Nhung thong tin ve nguyen nhan tieu duong thai ky và cach đieu tri tieu duong thai ky ma ban nen biet - Thông Tin Dược Mỹ Phẩm

Post Top Ad

Nhung thong tin ve nguyen nhan tieu duong thai ky và cach đieu tri tieu duong thai ky ma ban nen biet

Share This

Các thông tin về nguyên nhân tiểu đường thai kỳ và cách điều trị tiểu đường thai kỳ mà bạn nên biết

Bệnh đái tháo đường thai kỳ là tình trạng lượng đường trong máu cao hơn mức bình thường và xảy ra trong quá trình mang thai từ tuần thai 24 – 28. Đái tháo đường thai khi nếu không được phát hiện sớm sẽ ảnh hưởng đến cả mẹ và con. Vì vậy, khám thai định kỳ và kiểm tra đường huyết thường xuyên giúp mẹ bầu đảm bảo sức khỏe cho mẹ và con trong suốt thai kỳ. Ngày Đầu Tiên sẽ cung cấp đến bạn những thông tin về nguyên nhân tiểu đường thai kỳ cách điều trị tiểu đường thai kỳ qua bài viết bên dưới.

1. Nguyên nhân gây ra tình trạng Đái tháo đường thai kỳ?

Phụ nữ sở hữu thai, bào thai và nhau thai sản xuất ra những hormon khiến cho thân thể má sở hữu sự kháng lại insulin của cơ thể. Ở mọi những phụ nữ mang thai sẽ nâng cao cường sản xuất insulin để giữ mức đường máu bình thường.

Tuy nhiên ở 1 số trường hợp không thể cung cấp đủ lượng insulin cần thiết và như vậy lượng đường trong máu sẽ tăng, gọi là tình trạng đái tháo đường thai kỳ. Ước tính sở hữu khoảng 5% nữ giới với thai mắc Đái tháo đường thai kỳ, tình trạng này thường hết sau khi sinh.

Định nghĩa Đái tháo đường thai kỳ:


Theo hiệp hội Đái dỡ đường Hoa Kỳ: Đái dỡ đường thai kỳ là các ví như được chẩn đoán đái tháo đường vào quý 2 và quý 3 của thai kì ở những sản phụ chưa phát hiện đái dỡ đường trước đó.

 3. ĐTĐ thai kỳ ảnh hưởng tới mẹ và thai nhi như thế nào?

Đái tháo đường thai kỳ mang tới đa dạng nguy cơ cho mẹ và sự phát triển của bào thai.

  • Về phía mẹ: nâng cao nguy cơ sẩy thai, tiền sản giật và sinh non
  • Về phía con:
    • Thai to: khiến cho nâng cao nguy cơ chấn thương cho bé và mẹ trong lúc sinh và nâng cao nguy cơ phải mổ lấy thai.
    • Thai lưu: Đây là biến chứng năng nài nỉ nhất ngoại giả ngày nay biến chứng này sở hữu giảm do các Trung tâm đã chủ động tầm soát  đường máu bằng nghiệm pháp nâng cao đường huyết và theo dõi đường huyết phải chăng hơn.
    • Hạ đường huyết sơ sinh (lượng đường trong máu phải chăng ở trẻ sơ sinh).
    • Các thất thường bẩm sinh.
    • Tử vong trong thời kì có thai, nhất là 3 tháng cuối, khi sinh và sau sinh.

Tham khảo thêm:




4. Sàng lọc ĐTĐ thai kỳ bắt buộc khiến cho vào thời khắc nào?

Thông thường phải khiến vào tuần thiết bị 24- 28 của thai kỳ. Tuy nhiên ở những phụ nữ mang khía cạnh nguy cơ như:

  • Tiền sử đái tháo đường thai kỳ trong những lần có thai trước.
  • Tiền sử đẻ con to ≥ 4kg.
  • Thừa cân, béo phì.
  • Mang thai muộn > 35 tuổi
  • Hội chứng buồng trứng đa nang
  • Có đường niệu.
  • Tiền sử gia đình cùng huyết hệ với rộng rãi người đái túa đường.

Thì với thể sẽ bắt buộc khiến cho tầm soát sớm hơn do quyết định của bác sỹ khám bệnh bởi thế các sản phụ phải khám bác bỏ sỹ chuyên khoa Sản định kì theo hứa hẹn và kết hợp khám những chưng sỹ chuyên khoa Nội tiết.

5. Chẩn đoán ĐTĐ thai kỳ bằng phương pháp nào? Bệnh nhân bắt buộc chuẩn bị gì trước khi tới khám khiến cho nghiệm pháp nâng cao đường huyết chẩn đoán?

Theo hiệp hội Đái tháo đường Hoa kỳ 2017: 

Thực hiện:  Bệnh nhân uống 75g đường hòa trong 150 – 200ml nước đun sôi để nguội trong vài phút, lấy máu tĩnh mạch hoặc ĐMMM trước lúc uống đường, sau uống 1h, và sau uống 2h.

Chuẩn bị:  Nghiệm pháp bắt buộc thực hành buổi sáng, sau nhịn đói ít nhất 8h-12h. Thường khuyên bệnh nhân là sau bữa ăn tối (sau 20h) thì Bệnh nhân không ăn gì thêm, 8h sáng hôm sau sẽ làm nghiệm pháp. Nghiệm pháp sẽ ko khiến cho quá muộn, sau 9h sáng thì sẽ không làm nghiệm pháp

Chẩn đoán: Đái tháo đường thai kỳ khi với chí ít một trong 3 tiêu chuẩn sau:

  • Đường huyết đói: ≥ 5.1 mmol/l
  • Đường máu sau 1h: ≥ 10 mmol/l
  • Đường máu sau 2h: ≥ 8.5 mmol/l

6. Các bệnh nhân ĐTĐ sở hữu thai có tiến triển thành ĐTĐ thực sự hay không?

Đa số những bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ sở hữu thai, đường máu sẽ trở về thông thường sau lúc sinh, khoảng 5% những bệnh nhân này sẽ tiến triển thành đái tháo đường thai kỳ typ 2 sau sinh.

Các bệnh nhân đái tháo đường thai kỳcần được khám, làm xét nghiệm đường máu hoặc khiến lại nghiệm pháp dung nạp glucose (nếu phải thiết) vào tuần vật dụng 4-12 sau sinh để chẩn đoán liệu có đái tháo đường thực sự [1], dùng các tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường, và giả dụ âm tính, buộc phải làm cho lại chẩn đoán sau mỗi 3 năm.

7. Điều trị ĐTĐ thai kỳ như thế nào?

  • Sau lúc được chẩn đoán có đái tháo đường thai kỳ, cách điều trị thứ 1 là đổi thay chế độ ăn (liệu pháp dinh dưỡng), chế độ tập dượt và điều chỉnh cân nặng. Khoảng 70- 85% bệnh nhân được chẩn đoán đái toá đường thai kỳ có thể điều chỉnh được mức đường máu trở về thường nhật bằng chế độ ăn và lối sống có lí mà ko buộc phải dùng thuốc ( Cần sự tham vấn hợp lí của các chuyên gia Dinh dưỡng lâm sàng).
  • Nếu sau khi ứng dụng chế độ ăn, tập dượt đúng phương pháp nhưng đường máu vẫn cao, bắt buộc dùng insulin, do những thuốc viên chưa đủ chứng cứ về tính an toàn lúc dùng ở nữ giới với thai [1].
  • Mục tiêu đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ theo ADA 2017:
  • ĐH đói ≤ 5.3 mmol/l
  • ĐH sau ăn 1h ≤ 7.8 mmol/l
  • ĐH sau ăn 2h ≤ 6.7 mmol/l

Chế độ ăn như thế nào là hợp lí cho ĐTĐ thai kì?

  • Điều chỉnh chế độ ăn là khía cạnh siêu quan trọng trong kiểm soát đường huyết ở Bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ. Chế độ ăn bắt buộc bảo đảm giảm calo, ngoại giả phải bảo đảm đủ chất dinh dưỡng cho mẹ và thai và tăng cân hợp lí trong thai kì.
  • Tổng năng lượng trong ngày cung ứng qua các bữa ăn dựa trên cân nặng lí tưởng: 30kcal/kg cho đàn bà với BMI từ 22-25; 24kcal/kg cho phụ nữ BMI 26-29; 12kcal/kg cho nữ giới BMI > 30. Tổng lượng calo từ carbohydrat chiếm khoảng 30-40%, và chia các bữa ăn thành 3 bữa chính + 2-4 bữa phụ giữa các bữa chính để làm giảm đỉnh đường huyết sau ăn nhưng vẫn đảm bảo năng lượng cho mẹ và thai nhi, trong đấy bữa phụ trước lúc đi ngủ là cần thiết. Năng lượng từ những bữa ăn chính không quá lớn, và ko cần bỏ ngay cả bữa phụ [2].
  • Tránh đồ ăn ngọt nhiều đường: kẹo, bánh, kem, bánh rán, mứt, thạch, nước sốt ngọt, đồ uống sở hữu ga. Tránh cho đường vào thực phẩm hoặc đồ uống: trà, nước trái cây. Ăn các cái thực phẩm giàu protein nhưng ít chất béo bão hòa: giết đỏ, giết mổ heo, giết mổ gà, cá. Các dòng thực phẩm giàu đạm khác như: phô mai, trứng, đậu phộng cũng rẻ cho phụ nữ có thai và thai nhi [3], [4].
  • Đối có các chiếc thực phẩm tinh bột:
    • Chọn những loại ngũ cốc nguyên hạt hơn là những cái đã tinh chế giả dụ có thể.
    • Trái cây: bắt buộc ăn mỗi lần 1 miếng nhỏ thay vì ăn trái cây nguyên quả. Tránh uông nước hoa quả, giả dụ uống thì thay vì pha 100% nước hoa quả thì cần giảm xuống ½ cốc là nước hoa quả và pha thêm nước.
    •  Sữa và sữa chua: cần tìm những mẫu ít chất béo, ít đường.
    •  Các dòng rau ít đường và carbohydrat thấp: xà lách, rau cải, cà rốt, cà chua, nấm, rau ngót. Một nửa khẩu phần ăn của bạn trong bữa ăn nên là rau.
    •  Sử dụng dầu ăn: như dầu oliu [3]
    • Mức độ nâng cao cân trong thai kì cũng cần kiểm soát, không cần nâng cao cân quá nhanh và nhiều: nâng cao từ 12,5- 18 kg trong thai kì mang nữ giới sở hữu BMI trước có thai < 18.5kg/m²; 11,5- 16 kg mang BMI trước có thai 18,5- 24,9; 7- 11,5kg mang BMI trước với thai từ 25- 29,9; 5-9kg có người BMI > 30 [2]


Luyện tập: 

Tập thể dục chừng độ trung bình được chứng minh khiến cải thiện điều chỉnh đường huyết ở đái tháo đường thai kỳ. Bệnh nhân nếu ko mang chống chỉ định buộc phải tập bằng phương pháp đi bộ nhanh hoặc chuyển động cánh tay lúc ngồi ít nhất 10 phút sau mỗi bữa ăn, giúp làm giảm đường máu sau ăn và đạt mục tiêu đường huyết [3], [2].

Điều trị bằng thuốc: 

Chỉ định điều trị thuốc  lúc bệnh nhân ko thể ổn định đường máu bằng chế độ ăn và tập dượt đơn thuần. Loại thuốc hạ đường máu độc nhất được chứng minh hiệu quả giảm đường máu và an toàn cho thai nhi là insulin, trong đó insulin người và một số insulin analog với thể được sử dụng.

Tại Hoa Kỳ một số chiếc thuốc viên mang thể được sử dụng, bên cạnh đó tính an toàn của thuốc viên chưa được chứng minh hầu hết và mang thể qua nhau thai vào cơ thể thai nhi [5].

Khi điều trị bằng insulin những sản phụ bắt buộc học phương pháp tự thử đường máu mao quản tại nhà 4-6 lần một ngày, trước các lần tiêm, sau ăn 2h và trước lúc đi ngủ. Thông báo cho chưng sĩ của bạn nếu đường máu cao kéo dài [1].

Trong lúc chuyển dạ

Thời gian chuyển dạ: nếu đường máu kiểm soát phải chăng và không sở hữu biến chứng gì của mẹ và thai, thì thời kì đẻ lí tưởng là 39-40 tuần để đề phòng những biến chứng do đẻ sớm, đặc trưng là suy hô hấp do phổi thai nhi chưa trưởng thành. Không khuyến cáo đẻ mổ ở các thai phụ với thai nhi cân nặng trong giới hạn bình thường.

8. Cần để ý gì sau lúc sinh?

Sau lúc sinh toàn bộ các bệnh nhân mang đường máu trở về thường nhật và ko bắt buộc tiêu dùng insulin tiếp tục, tuy nhiên một ti lệ nhỏ tiến triển đái tháo đường typ 2 thực sự, bắt buộc chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Phụ nữ được chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ bắt buộc làm lại xét nghiệm chẩn đoán đái tháo dỡ đường vào tuần vật dụng 4-12 sau sinh để xem sở hữu đái tháo đường thai kỳ đích thực hay không. Nếu nghiệm pháp tăng đường huyết thời khắc này thường nhật bắt buộc kiểm tra lại sau mỗi 1-3 năm [1].

Hy vọng những thông tin trên của Ngày Đầu Tiên đã giúp bạn hiểu hơn về nguyên nhân tiểu đường thai kỳ cách điều trị tiểu đường thai kỳ. Đừng quên các lưu ý này để bảo vệ sức khỏe cho mình cũng như bé nhé các mẹ.

Nguồn bài viết: blogquyong.com

Xem thêm tại đây:

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét

Post Bottom Ad

Pages